患者来自：郑州 ，年龄：47，性别：女，病情描述:头部牛皮癣患者选择如何治疗呢?我的牛皮癣发生在头部，很痒，想知道给怎么治疗?有什么好的治疗方法，之前使用过偏方，但是治疗效果不好，最近发现指甲开始有变化了，是不是牛皮癣的原因呢，银屑病患者的指甲损害症状有哪些?

　　郑州牛皮癣医院专家回复：

　　银屑病患者中，约有一半患者可有指甲或趾甲变化，尤其在脓疱型银屑病中，几乎都伴有指甲或趾甲损害。最常见的表现是甲板上出现点状凹陷，如顶针状。　银屑病患者甲损症状

　　亦可表现为甲板高低不平、纵嵴(纵行隆起)、横沟(横行的凹沟)、失去光泽或混浊、甲肥厚、甲游离端(末端)与甲床分离或甲板畸形，部分患者甲周可以红肿。脓疱型银屑病患者可以在甲床上出现脓疱。

　　银屑病患者的甲变化常类似于甲癣(甲真菌病)的变化，应与甲癣鉴别。但有时银屑病的甲变化也确可混合或伴甲癣，这时需要有经验的医师来鉴别，甲癣是由真菌引起的，它与银屑病的指甲变化的治疗是不一样的，不能盲目治疗，以免造成严重后果。

　　一般银屑病甲损都出现在患者发病之后，而不会只以指甲病变的形式出现。虽然患者会出现各种类型的指(趾)甲损害，但会因人而异，有的会出现有的不会出现，程度也轻重不一。但出现指(趾)甲损害并不代表病情的严重或恶化，专家告诉患者不要担心。银屑病甲损在甲板上会先出现针刺的小凹陷，呈顶针状，甲板可能变色增厚或与甲床分离。

　　北京牛皮癣医院专家回复：银屑病患者中至少30%以上的人具有指(趾)甲损害，有的报道高达50%以上，表明指(趾)甲改变并不罕见。尤其是脓疱型银屑病患者，几乎都伴有指(趾)甲损害。受损指甲的数目可多可少，从一个到数个不等，病程比较长的患者，甚至全部指(趾)甲都会被累及，其形态也是最常见的是甲板上出现点状小凹陷，形似"顶针箍"状，是银屑病较为特异的改变。需要指出的是，这种指甲顶针样改变在部分正常人也可出现，因此指甲上有小凹，不一定就是得了"牛皮癣"。另外，指甲色泽改变也很常见，，可以呈黄或棕色，失去光泽，甲板增厚，表面变的不平整。还有的表现为甲剥离，就是甲床与甲板逐渐分离。甲剥离可以从指甲的侧缘或游离缘开始逐渐发展，分离的甲板呈灰黄色，与粉红色未分离指甲间可呈黄色或棕色带。

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